AGO-OVAR 2.29 (ENGOT-ov34) çalışmasının nihai sonuçları Aralık 2025’te yayınlanmıştır.

Bu büyük uluslararası faz III çalışmada, bevacizumab ve platin bazlı olmayan kemoterapi ile birlikte immünoterapi ilacı atezolizumabın ek olarak uygulanmasının tekrarlayan yumurtalık kanseri olan hastaların sağkalımını uzatıp uzatamayacağı araştırılmıştır.
Bu kanser türü, platin bazlı kemoterapi uygulanmış olsa bile tekrarlar ve tedavisi özellikle zor olarak kabul edilir.

Çalışmada toplam 574 hasta randomize edilmiş ve standart tedavi (kemoterapi + bevacizumab + plasebo) ya da ek olarak atezolizumab almıştır.

Çalışma ne gösterdi?

➡️ Atezolizumab ilavesi ile net bir sağkalım faydası bulunmamıştır:

• Ortanca genel sağkalım (OS ) atezolizumab ile yaklaşık 14,2 ay ve kontrol grubunda 13,0 aydı – bu fark istatistiksel olarak anlamlı değildi, yani güvenilir bir avantajdan söz etmek için yeterince açık değildi.

• Medyan progresyonsuz sağkalım (PFS) – yani tümörün tekrar büyümediği süre – kontrol grubundaki 6,7 aya kıyasla atezolizumab ile hemen hemen aynıydı ve istatistiksel olarak kanıtlanmış bir avantaj da yoktu.

💡 Bu, atezolizumab ile immünoterapinin, bevacizumab ve kemoterapiye ek olarak verildiğinde bu çalışmada hastalık kontrolünde net bir iyileşmeye veya yaşam süresinin uzamasına yol açmadığı anlamına gelir.

Peki ya yan etkiler?

Ciddi yan etkiler (derece ≥ 3) atezolizumab alan hastalarda biraz daha sık görülmüştür (%72’ye karşı %69), ancak genel olarak güvenlik profili tek tek ilaçlar için bilinenlerle karşılaştırılabilir düzeydedir.

PD-L1 durumuna bağlı olarak bir fark gözlendi mi?

Çalışmada ayrıca PD-L1-pozitif tümörlü hastaların (immünoterapiye daha iyi yanıt vermenin olası bir göstergesi) atezolizumabdan daha fazla fayda görüp görmediği de araştırılmıştır. Durum böyle değildi – tümörün PD-L1-pozitif veya negatif olmasına bakılmaksızın sonuçlar benzerdi.

Araştırmaya önemli katkı
Bu özel sonuçlar olumsuz olsa bile, hangi tedavilerin hangi durumlarda gerçekten yardımcı olduğunu ve hala yeni yaklaşımlara ihtiyaç duyduğumuzu tam olarak anlamak için bu tür büyük çalışmalar önemlidir.

💡 Standartlar değişmeden kalır
Platine dirençli nüksü olan hastalar için, bevacizumab ile kemoterapi veya diğer etkili kombinasyonlar gibi yerleşik tedavi seçenekleri şu anda önerilen standart olmaya devam etmektedir. Atezolizumab gibi immünoterapi şu anda bu ortamda standart tedaviden daha etkili değildir.

Kaynak: ASCO yayını (makale İngilizce’dir)